CloudGuard® je moderní endotracheální kanyla s manžetou ve tvaru oblaku, která se přizpůsobuje anatomii a pohybu průdušnice. Více těsnicích bodů podporuje stabilní utěsnění dýchacích cest a pomáhá omezovat možné cesty úniku kolem manžety.
CloudGuard® – endotracheální kanyla s manžetou ve tvaru oblaku
CloudGuard® představuje nový přístup k utěsnění dýchacích cest při endotracheální intubaci. Patentovaná konstrukce manžety ve tvaru oblaku se přizpůsobuje anatomii a pohybu průdušnice a vytváří více krátkých kontaktních bodů, které pomáhají omezovat vznik cest pro únik kolem manžety.
CloudGuard® byl vyvinut společností MT4L s důrazem na bezpečné zajištění dýchacích cest, kompatibilitu se současnou klinickou praxí a jednoduché začlenění do každodenního provozu anesteziologických a intenzivních pracovišť.
Proč je kvalitní utěsnění endotracheální kanyly důležité
Při intubaci musí manžeta endotracheální kanyly vytvořit spolehlivé utěsnění mezi kanylou a stěnou průdušnice. Anatomie dýchacích cest však není dokonale pravidelná a během péče navíc dochází k pohybu hlavy, kašli, polohování pacienta a dalším změnám.
U konvenčních manžet mohou vznikat podélné záhyby, mezery a cesty mezi manžetou a stěnou průdušnice. Nad manžetou se současně mohou hromadit subglotické sekrety, které mohou těmito cestami pronikat směrem do dolních dýchacích cest.
Výrobce proto zaměřil vývoj CloudGuard® právě na konstrukci manžety a způsob jejího kontaktu se stěnou průdušnice.
Netěsnost kolem manžety
U manžety s rovnou stěnou mohou při nafouknutí vznikat záhyby. Ty mohou vytvářet drobné kanálky mezi povrchem manžety a stěnou průdušnice.
Právě těmito cestami mohou sekrety nahromaděné nad manžetou postupovat směrem do dolních dýchacích cest.
Mikroaspirace a její možné důsledky
Výrobce v klinickém přehledu upozorňuje, že mikroaspirace kontaminovaných sekretů může souviset se zvýšeným rizikem komplikací u ventilovaných pacientů, včetně ventilátorové pneumonie – VAP.
Kvalita utěsnění manžety tak může hrát důležitou roli nejen při samotné ventilaci, ale také při dlouhodobé péči o intubovaného pacienta.
CloudGuard® – nový přístup k utěsnění dýchacích cest
Základem CloudGuard® je speciálně tvarovaná manžeta připomínající oblak. Její konstrukce se od běžné hladké válcovité manžety výrazně liší.
Místo jedné dlouhé kontaktní plochy vytváří CloudGuard® několik kratších kontaktních oblastí, které se mohou lépe přizpůsobovat nepravidelnostem anatomie průdušnice.
Cílem této konstrukce je vytvořit stabilnější a konzistentnější utěsnění i při pohybu pacienta a změnách tvaru dýchacích cest.
Manžeta ve tvaru oblaku
Charakteristický profil CloudGuard® vytváří sérii zaoblených kontaktních ploch.
Konstrukce je navržena tak, aby se přizpůsobovala anatomickým odchylkám průdušnice a omezovala vznik dlouhých podélných záhybů typických pro některé konvenční manžety.
Více těsnicích bodů
Více krátkých kontaktních bodů znamená, že těsnění není závislé pouze na jedné dlouhé kontaktní ploše.
Jednotlivé části manžety se mohou přizpůsobovat stěně průdušnice samostatně a pomáhat tak omezovat možné cesty úniku mezi manžetou a sliznicí.
Rovnoměrnější rozložení tlaku
Konstrukce s více kontaktními oblastmi je navržena také s ohledem na rovnoměrnější rozložení tlaku na stěnu průdušnice.
Podle materiálů výrobce má toto řešení pomáhat omezovat oblasti s vysokým lokálním tlakem a podporovat ochranu tracheální sliznice.
Přizpůsobení pohybu pacienta
Poloha manžety vůči průdušnici se může měnit například při:
- pohybu hlavy,
- kašli,
- změně polohy pacienta,
- manipulaci během léčby.
CloudGuard® je navržen tak, aby si při těchto změnách zachovával kontakt s dýchacími cestami a podporoval konzistentní utěsnění.
Standardní manžeta a CloudGuard®
Konvenční manžeta
U běžné manžety s rovnou stěnou mohou při jejím přizpůsobení nepravidelnému tvaru průdušnice vznikat podélné záhyby.
Ty mohou vést k:
- vzniku mezer podél stěny průdušnice,
- možným cestám pro průnik sekretů,
- méně rovnoměrnému rozložení tlaku,
- změnám těsnosti při pohybu pacienta.
Manžeta CloudGuard®
CloudGuard® využívá odlišnou geometrii s několika samostatnými kontaktními oblastmi.
Výrobce u tohoto řešení zdůrazňuje:
- více krátkých kontaktních bodů,
- přizpůsobení anatomickým odchylkám,
- rovnoměrnější rozložení tlaku,
- přizpůsobení pohybu průdušnice,
- omezení potenciálních cest úniku kolem manžety.
Konstrukce zaměřená na omezení mikroaspirace
Subglotické sekrety se mohou během intubace hromadit nad manžetou endotracheální kanyly. Pokud mezi manžetou a stěnou průdušnice vzniknou drobné cesty, mohou sekrety postupně pronikat směrem do dolních dýchacích cest.
CloudGuard® je navržen tak, aby díky své specifické geometrii vytvářel více těsnicích oblastí a minimalizoval možné cesty úniku.
Výrobce tento princip spojuje s potenciálem pro:
- snížení mikroaspirace,
- snížení rizika netěsnosti kolem manžety,
- podporu bezpečnějšího zajištění dýchacích cest,
- potenciální snížení komplikací souvisejících s ventilací.
V materiálech MT4L je zároveň uvedeno, že konstrukční principy byly ověřovány testováním na zkušební stolici a další preklinické a budoucí klinické studie mají dále posuzovat klinický přínos technologie CloudGuard®.
CloudGuard® pro různé klinické potřeby
CloudGuard® je dostupný v několika velikostech a ve dvou základních konfiguracích, takže lze zvolit variantu odpovídající konkrétnímu způsobu použití.
CloudGuard® bez subglotického odsávání
Standardní provedení je určeno pro orální nebo nazální intubaci bez samostatného řešení odsávání subglotických sekretů.
Kanyla kombinuje standardní konstrukci endotracheální kanyly s charakteristickou manžetou CloudGuard®.
CloudGuard® se subglotickým odsáváním
Pro pracoviště, která požadují aktivní management sekretů nad manžetou, je dostupná také varianta se subglotickým odsáváním.
Toto provedení umožňuje odsávání sekretů hromadících se v prostoru nad manžetou a kombinuje jej s konstrukcí manžety CloudGuard®.
Dostupné velikosti
Endotracheální kanyly CloudGuard® jsou podle dodaných materiálů dostupné ve vnitřních průměrech:
5,0 mm • 5,5 mm • 6,0 mm • 6,5 mm • 7,0 mm • 7,5 mm • 8,0 mm • 8,5 mm • 9,0 mm
Celý uvedený rozsah velikostí je v prospektu prezentován pro variantu bez subglotického odsávání i se subglotickým odsáváním.
Technické vlastnosti CloudGuard®
Konstrukce
- speciální manžeta ve tvaru oblaku
- vysoce kvalitní PVC lékařské kvality
- bez DEHP
- Murphyho oko
- standardní 15mm konektor
Sterilita a použití
- sterilizováno EO
- bez latexu
- určeno k jednorázovému použití
- výrobcem uváděná doba použitelnosti 2 roky
Balení
Každá kanyla je individuálně balena a obal obsahuje jasné označení velikosti, typu a čísla šarže.
Potenciální přínos pro klinickou praxi
Konstrukce CloudGuard® byla vyvinuta s cílem řešit jeden z dlouhodobých problémů endotracheální intubace – udržení konzistentního utěsnění mezi manžetou a anatomicky proměnlivou stěnou průdušnice.
Výrobce u nové konstrukce uvádí potenciál pro:
- menší objem netěsnosti,
- nižší míru mikroaspirace,
- nižší incidenci VAP,
- potenciálně kratší pobyt pacienta na JIP a v nemocnici,
- potenciální snížení nákladů spojených s komplikacemi.
Tyto body je vhodné chápat jako zamýšlené a dále hodnocené klinické přínosy technologie, nikoli jako univerzálně garantovaný výsledek u každého pacienta.
CloudGuard® od společnosti MT4L
CloudGuard® vyvinula belgická společnost MT4L BV – Medical Technology for Life, zaměřená na vývoj zdravotnických technologií.
CloudGuard® spojuje známý princip endotracheální kanyly s nově řešenou geometrií manžety, která byla vyvinuta s ohledem na anatomii dýchacích cest a požadavky současné klinické praxe.
Máte zájem o CloudGuard®?
Rádi vám poskytneme podrobnější informace, technickou dokumentaci, dostupné velikosti nebo připravíme cenovou nabídku podle potřeb vašeho pracoviště.
CloudGuard® je dostupný ve variantách se subglotickým odsáváním i bez něj a v širokém rozsahu velikostí pro různé klinické potřeby.
CloudGuard
